Qualitätsmanagement in der Ev. Krankenhausgemeinschaft

Qualitätsmanagement in der Ev. Krankenhausgemeinschaft Herne | Castrop-Rauxel verstehen wir als Steuerung aller einrichtungsinternen Strukturen und Arbeitsabläufe mit dem Ziel, eine optimale Qualität der zu erbringenden Leistungen und eine hohe Patienten-, Angehörigen- und Mitarbeiterzufriedenheit zu erreichen.
Qualitätsmanagement bedarf nach unserer Auffassung immer einer wertorientierten Begründung, die in unserem christlichen Leitbild Ausdruck findet.
Die Vielfältigkeit der Anforderungen in Verbindung mit neuen gesetzlichen Verpflichtungen führen dazu, die Tätigkeiten an, um und mit unseren Patienten systematisch darzustellen und kontinuierlich zu hinterfragen.

Unter Beachtung der tatsächlichen Begebenheiten haben wir ein Qualitätsmanagement-system etabliert, mit dessen Hilfe vorhandenes Wissen erfasst, dokumentiert und bewertet wird. Dies ist die Grundlage eines kontinuierlichen Verbesserungsprozesses.
Die Einbindung des Qualitätsmanagements in alle Bereiche der Ev. KHG ist erklärtes Unternehmensziel und bietet damit Wertschöpfungspotentiale für die Krankenhäuser und seine Mitarbeitenden.

Eine systematisch, strukturierte Beschreibung sämtlicher an der Behandlung und Betreuung der Patienten beteiligten Prozessabläufe, wurde erstmalig 2005 mit Hilfe einer durchgeführten Selbstbewertung nach proCum Cert inkl. KTQ (Kooperation für Transparenz und Qualität im Gesundheitswesen) durchgeführt. Nach einer Fremdüberprüfung (Visitation) erhielt die Ev. Krankenhausgemeinschaft Herne | Castrop-Rauxel gGmbH das Zertifikat mit Gültigkeit für drei Jahre.

Aus den gewonnen Erkenntnissen einer Stärken- und Schwächenanalyse wurde ein umfangreicher Projektplan erstellt. In berufs-, bereichs- und hausübergreifenden Projektgruppen werden die Problemstellungen erörtert und Lösungsmöglichkeiten erarbeitet. Projektmanagement sehen wir als Daueraufgabe an, um einzelne Projekte zielgerichtet und koordiniert auf den Weg zu bringen, sie zum Erfolg zu führen und für eine gelungene Etablierung zu sorgen. Die Steuerung dieser Aktivitäten in der Ev.KHG, wurde von der Geschäftsführung der Abteilung Qualitätsmanagement übertragen.

So wird beispielsweise kontinuierlich im Beschwerde-/Meinungsmanagement die Patientenzufriedenheit erfragt und ausgewertet. Zur Erhöhung der Patientensicherheit haben wir, im Rahmen unseres klinischen Risikomanagements, ein anonymes Meldesysteme (CIRS) für kritische Ereignisse eingeführt, um Schaden zu vermeiden.
Mit der erfolgreich abgeschlossenen Rezertifizierung 2008 mit Verleihung des KTQ-Zertifikates ist es uns gelungen, die bei der Erstzertifizierung 2005 gelegten Grundlagen kontinuierlich weiter zu entwickeln und damit die Qualität von Abläufen und Ergebnissen zu steigern.
Damit wurden wir erneut darin bestärkt den begonnenen Weg zur kontinuierlichen Verbesserung der Ev.KHG fortzusetzen und die Mitarbeitenden in ihrer Qualitätsentwicklung zu unterstützen.

Kontakt
Leitung Qualitätsmanagement

Dr. med. Harald Rau

Telefon 02323 . 498 9 2390
Fax 02323 . 498 9 2394
E-Mail h.rau@evkhg-herne.de
Karin Krause-Riedl
Qualitätsbeauftragte

Telefon 02323 . 498 9 2392
Fax 02323 . 498 9 2394
E-Mail k.krauseriedl@evkhg-herne.de
Sören Büngener
Qualitätsbeauftragter

Telefon 02323 . 498 9 2391
Fax 02323 . 498 9 2394
E-Mail s.buengener@evkhg-herne.de
Susanne Tober
Beschwerde-/Meinungsmanagementbeauftragte

Telefon 02323 . 498 92251
Fax 02323 . 498 9 2394
E-Mail s.tober@evkhg-herne.de
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